Synonymer: Aktivator med inbyggt EOD
Teuscheraktivatorn är en funktionskäkortopedisk apparatur för behandling av basalt (skelettalt) postnormalt bett. Målsättningen är att påverka tillväxten i käkarna för att förbättra facial estetik och snabbt och effektivt korrigera dental postnormalitet.
Den används oftast i växelbett med stor horisontell överbitning och ofullständigt läppslut där avvikelsen främst beror på en retrognat mandibel.
Aktivatorn består av tre separata delar:
- Intraoral akryldel med fjädrar i fronten (torquefjädrar eller facialslinga)
- EOD med kort ytterbåge, integrerat i akrylen eller avtagbart
- High-pull drag
Användning och förväntad effekt
Målsättningen är att få en ortopedisk effekt och att denna skall uppnås inom 9-12 månader. Detta förutsätter intensiv användning. Rekommendationen är att aktivatorn används ca 12 tim/dygn.
Mätning av horisontell överbitning + protrusion är en god kontroll av effekt då detta värde är tämligen konstant.
Arbetsgång
- Terapiinformation – förklara noga bettavvikelse, målsättningen med behandlingen, vikten av kooperation för att kunna ta tillvara möjligheten att kunna påverka tillväxten
- Alginatavtryck och index i IP för studiemodell och arbetsmodell
- Konstruktionsbitning med framjumpning och betthöjning som bör provas på gipsmodellen för att kontrollera mittlinjen
- Aktivatorn beställs från tandtekniskt laboratorium enligt ortodontistens beskrivning
- Facialslinga – Teuscherfjädrar 11,21 – Bass-fjäder 11-21
- Uk sidopartier urslipad för eruption eller urslipad mot tak
- Ev centralskruv i medellinjen
- Ev ökat akrylomtag buccalt om uk-incisiverna - Utlämning
- Inslipning av akryldelen som skall gå lätt på plats och ligga an bra mot ök:s tandrad och uk-incisiverna
- EOD-båge och dragriktning juteras in
- Informera om invänjning, användningstid, vanliga initiala besvär och ev åtgärd, samt hygien
- Mät horisontell överbitning och protrusion (notera i journalen) - Boka täta kontroller tills patienten kan sova hela nätterna med apparaturen i munnen. Därefter kan tiderna mellan kontrollerna sträckas ut till 8-10 veckor
- Om ingen effekt ses inom 4-6 månader bör ortodontisten konsulteras
- Alginatavtryck för studiemodell, index i IP vid behandlingsslut även om behandlingsmålet inte är uppnått.